Canabinoides: visão geral – propriedades, mecanismos de ação e estado atual da investigação

Introdução

A planta de canábis produz mais de 100 canabinoides diferentes, compostos químicos que interagem com o sistema endocanabinoide (SEC) humano. Os mais conhecidos são o THC e o CBD. A investigação recente estuda cada vez mais canabinoides raros como CBG, CBC, THCV ou CBN. Este artigo oferece uma visão geral estruturada e baseada em factos de todos os canabinoides identificados cientificamente até hoje. Inclui também os possíveis efeitos terapêuticos.

Nota: As informações aqui apresentadas baseiam-se exclusivamente em conhecimentos científicos atuais. Não se trata de alegações de cura nem de recomendações médicas.


Tabela: visão geral dos canabinoides conhecidos

CanabinoideAbreviaturaPossíveis propriedadesPsicoativo?Estado da investigação
Δ9-tetra-hidrocanabinolTHCAnalgésico, estimulante do apetite, relaxante muscularSimBem estudado
CanabidiolCBDAnticonvulsivo, ansiolítico, antipsicóticoNãoMuito bem estudado
CanabigerolCBGAnti-inflamatório, neuroprotetor, antimicrobianoNãoDados in vivo/in vitro disponíveis
CanabinolCBNSedativo, estimulante do apetiteLigeiramenteEstudo clínico limitado
CanabicromenoCBCAntidepressivo, anti-inflamatório, modulador da dorNãoDocumentado em estudos pré-clínicos
Δ8-tetra-hidrocanabinolΔ8-THCPouco psicoativo, ansiolíticoSim (mais leve)Dados limitados
CanabidivarinaCBDVAntiepilético (Dravet, Lennox-Gastaut), neuroprotetorNãoClínico (fase II/III)
Tetra-hidrocanabivarinaTHCVSupressor do apetite, antidiabético (tipo 2)PoucoAvaliado clinicamente
CanabiciclolCBLPossivelmente anti-inflamatório (CBC oxidado)NãoFase inicial
CanabitriolCBTPossivelmente neuroativo, pouco estudadoNãoMuito limitado
CanabielsoínaCBEProduto de degradação do CBD, poucos dadosNãoExperimental
CanabifuranoCBFEstrutura conhecida, efeito incertoNãoEstrutura descrita em fase inicial
CanabicromanonaCBCNDerivado do CBC, pouco investigadoNãoSem validação clínica
CanabidiforolCBDPEstrutura análoga ao CBD, efeito potencialmente semelhanteNãoDescoberto em 2019, poucos dados
Tetra-hidrocanabiforolTHCPMuito potente (ligação a CB1), suspeita de redução da dorSimDescoberto em 2019, testado in vitro
CanabigerovarinaCBGVPrecursor de THCV/CBDV, pouco investigadoNãoFase inicial
Ácido canabidivarínicoCBDVAPrecursor do CBDV, atividade antioxidanteNãoExiste modelo animal
Ácido tetra-hidrocanabivarínicoTHCVAInativo, por descarboxilação passa a THCVNãoComponente de variedades ricas em THCV

📚 Fonte, entre outras: Morales et al., 2017, Citti et al., 2019


Formas ácidas: a forma crua e inativa dos canabinoides

Na planta de canábis fresca, os canabinoides estão sobretudo na sua forma ácida. Só pela descarboxilação (ação do calor) se tornam farmacologicamente ativos.

Forma ácidaForma ativadaNota
THCATHCNão psicoativo na forma crua
CBDACBDInativo, possível efeito anti-inflamatório
CBGACBG«Canabinoide-mãe» de muitos outros
CBCACBCPouco investigado
THCVATHCVAtivado por aquecimento

Potencial medicinal – sem alegações de cura

A investigação sobre canabinoides mostra campos de aplicação promissores em numerosas áreas médicas. Segue-se uma visão geral aprofundada das possíveis áreas de ação de canabinoides selecionados, com base em estudos atuais:

Terapia da dor

  • THC: redução da dor crónica, dor neuropática, queixas espásticas (p. ex. na EM)
  • CBD: reduz a dor inflamatória, pode diminuir a necessidade de opioides
  • CBC, CBG: efeito antinocicetivo em estudos pré-clínicos

Doenças neurológicas

  • CBD: aprovado para formas de epilepsia como as síndromes de Dravet e de Lennox-Gastaut
  • CBDV: em estudo no autismo, na síndrome de Rett e na epilepsia
  • CBG: neuroprotetor em modelos pré-clínicos de Parkinson e de Alzheimer

Doenças psiquiátricas

  • CBD: ansiolítico (p. ex. ansiedade social), antipsicótico (p. ex. na esquizofrenia)
  • THC (em dose baixa): melhora o humor, por vezes ansiolítico
  • CBC: antidepressivo em ensaios com animais

Perturbações do sono

  • CBN: sedativo em combinação com THC
  • THC: encurta o tempo até adormecer, melhora as fases de sono profundo

Metabolismo e apetite

  • THC: estimula o apetite (p. ex. no VIH, no cancro)
  • THCV: reduz o apetite, potencial antidiabético (tipo 2)
  • CBD: modula o metabolismo em modelos animais

Doenças inflamatórias e imunomodulação

  • CBD, CBG: inibição de vias de sinalização inflamatórias (p. ex. TNF-α, IL-1β)
  • CBC: redução de processos inflamatórios em modelos de intestino e de pele
  • THC: imunomodulador (supressor conforme a dose)

Oncologia (investigação pré-clínica)

  • THC e CBD: citotóxicos in vitro contra determinadas células tumorais
  • CBG, CBC: promovem a apoptose em linhas celulares – relevância clínica incerta

Nota: estes efeitos baseiam-se em estudos atuais, sobretudo in vitro ou em modelos animais. As validações clínicas estão, em grande parte, ainda por fazer.

📚 Fontes:


Conclusão

A planta de canábis contém uma diversidade notável de canabinoides. Muitos deles são farmacologicamente ativos ou estão no centro da investigação moderna. O THC e o CBD já estão bem estudados. Canabinoides menos frequentes como THCV, CBG, CBDV e THCP ganham cada vez mais importância.

O seu potencial terapêutico está a ser estudado em ensaios pré-clínicos e clínicos. Os estudos indicam que a interação entre eles poderá vir a ser mais decisiva do que substâncias isoladas. Esse chamado efeito entourage poderá contar para terapias personalizadas com canábis.

Este artigo baseia-se exclusivamente em conhecimentos científicos atuais e não contém promessas relacionadas com a saúde.